Mini現在四十多歲，在三年前進行了子宮附件全切除術。為的是什麼呢？原來她從三年前的那段時間開始，小便每天都在痛，小便不暢，淋漓不盡，小便灼熱。可是奇怪的是小便的細菌培養都是正常，沒有從感染的角度找到治療的方案。從其他一系列的現代醫學檢查中，西醫認為她的情況是子宮內膜異物引起的輸尿管炎症。經過兩位西醫專家的診斷，都認為她的是輸尿管子宮內膜異位症，並且認為子宮附件全切除術是徹底能治好這個病的方法。簡單的來說，就是把引起子宮內膜異位的子宮及其相關的組織完全切除掉，那不就好了嗎？一了百了。

那麼什麼是子宮內膜異位症呢？在正常情況下，子宮內組織是生長於子宮腔內。若子宮內膜出現在子宮腔以外的位置，則稱為子宮內膜異位。

患者多是未曾分娩女性

患子宮內膜異位的女性大部份是三十至四十歲或未婚，或未曾有分娩的女性，分娩過後的婦女患子宮內膜異位症的機會比較低。而這種病只會發生在生育年齡的女性身上，病患者收經後，病情就會消失。直至現在醫學界還未清楚知道女性的子宮內膜組織，為什麼會去到其他地方生長，以一般推論，女性月經來的時候，有部分脫落的子宮內膜組織，即是經血，通過輸卵管再滲入腹腔之內，然後就慢延到子宮外層、膀胱表面、卵巢、腹膜，或其他腹腔組織，亦有機會去到大腸表面和子宮頸。這種脫落的子宮內膜，好像種子一樣，在腹腔表面落地生根，慢慢生長成不正常的內膜組織，受到子宮內膜荷爾蒙的刺激，月經來的時候會自動出血，因而損害到腹腔的組織，例如內膜在膀胱的表面生長，會刺激到膀胱肌肉，而引致小便出血或頻密的情況。

可是Mini已婚，今年她的小女孩已經十二歲了。患上子宮內膜異位併發輸尿管炎症的機會相對應該是比較低的。Mini這次來診治，就是因為手術後，她出現的症狀沒有改善，而且睡眠非常差，經常失眠，多夢。笑或者咳嗽會引起小便失禁，甚至不能憋尿，臨睡前需要去小便10次以上，總覺得小便去不完。而且口中老是覺得有鹹味，苦味，大便乾結難排出。舌質紅舌苔黃而乾燥。

我告訴Mini：「從你的症狀來說，這是一種濕熱的現象，完全符合了中醫學裡面淋證的表現。」她說：「我在手術之前也嘗試內服西藥治療，可是治療了兩周，症狀也完全沒有改善。經過兩個專家的診斷，我就動手術了。可是手術後，症狀還是沒有得到改善。所以來這兒試試看。」我說：「在內服中藥的同時，我會讓你配合針灸治療。以清熱祛濕，利尿通淋為主。」

我處方了高劑量的八正散合金錢草、虎杖，並針刺氣海、關元、中極、合谷、太沖、太溪、水泉。針刺氣海、關元、中極時使用強刺激，使穴位發出向下放射的觸電感，以增強療效。

一周後覆診，她表示小便疼痛和小便不暢都顯著改善，臨睡前是需要一至兩小便。兩周後覆診，她表示疼痛已經至剩下十分之一，憋尿的情況也恢復正常，口中苦味也減少了，但是鹹味仍然存在。我說：「口中的鹹味，一般可能是腎虛所引起的，但是我需要給你清熱清熱祛濕，利尿通淋後才能給你補腎。口中看苦味是肝膽火盛而引起的，因而吃了清熱利濕的要也會得到改善。」

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