冬季流感肆虐，公立醫院又出現病房爆棚、醫護人員壓力爆煲；政府緊急撥款減壓，社會早已建議大幅增加輸入海外醫生，但人從何來？況且，醫療服務屬系統「工程」，講求質與量協調並進，機制和整全規劃都是急不相棄，不能勉強採用急就章式的「非常」手段。事不避難，果敢改革，才能滿足社會日益增加的醫療專才需求，切實減輕前線醫護的工作壓力。

工時長、壓力大、投訴多、工作量超標，不少醫護人員心淡離場，激化公院人手不足困境，而這進一步令更多人萌生去意，形成惡性循環，成為老大難問題，連帶令照顧病人的服務質素日降。

輸入外地醫護人才這議題，過去曾多次討論，但既未能與業界取得共識，又未能提供足夠的配套支援，令有關討論「吵聲大、行動小」，整體公營醫療容量未能滿足社會發展需要，醫護的缺口愈補愈大。

有報道指出，由2013至2017年，公院共有1242名醫生離職，當中大多數是外流，只有約18%屬屆齡退休。食衞局亦指2017至2018年度公院醫生流失率達5.8%，部分專科更逾一成，預料中長期人手將持續不足。

環顧其他同樣醫護人員短缺的已發展國家，都是借放寬輸入海外人才去緩解「醫生荒」，但對於香港來說，人從何來？

一、要早日解決這個結構性問題，固然要加強培訓本地醫生、增加醫科學位數目，但醫生培訓耗費巨、時間長、人數少，單靠增加本地人才培訓，只怕杯水車薪、緩不濟急，引入更多海外人才便成解決問題的不二法門。

二、香港的海外醫生執照試，難度高、及格率低，當局應與業界協商，參照新加坡的做法，研究利用彈性的執業資格審查和有條件註冊制，取代部分硬性的執業試，又應規定他們必須在公院體系服務一定年期，確保能紓緩公共醫療的壓力。

三、對醫生的要求重質亦重量，兩者以質為先，絕對不容濫竽充數，當局應及早與相關專業團體溝通，商討中長期醫護人手培訓規劃和完善醫療質素監管。挑戰固然艱辛，但急不相棄，更不能繞過既有機制，「事急馬行田」地從海外招聘。

四、醫護人手不足，只是眾多醫療問題的其中一環，在增加醫護人手之餘，應提升其他醫療專業質素和硬件配套，完善公院工作環境，讓海外人才樂於來港、安心留港，讓海外招聘取得長效。

五、本港擁有先進醫療體系，不論在臨床治療、藥物研發、醫療教學等多個領域都居全球前列，創造了很多傑出成就。欣迎粵港澳大灣區規劃的黃金機遇，當局和業界應有廣闊視野，及早規劃，做大做強醫療產業，既服務本地居民，亦進軍內地市場。

須強調，開放輸入外地醫生所帶來的潛在挑戰，並非天大難題，當局應主動求改變、爭成效，而非原地踏步。

原文轉載自《信報財經新聞》2019年2月12日

圖片來源：RTHK