本文作者為前科技大學經濟學系系主任雷鼎鳴

《財政預算案》的其中一個主題是投資未來，社會中也確有很多人希望政府能在醫療、科技、土地等領域多投放資源。這些項目或多或少都屬投資性，即現在用了錢，將來會有回報。若投資的效益大於成本，我們沒有理由反對。不過，有些項目錢不一定是關鍵，若不能突破一些約束，就算投入了大量資源，效率也不會好。

先說醫療，在人口迅速老化的環境下，它將是首當其衝，最近流感爆發，不少醫院有如戰場，這雖與人口老化無直接關係，但已向我們發出警號，將來老弱病人若數量大增，醫療系統是否能頂得住？面對此等情況，多建醫院、多設病牀自是應該，但這便能解決問題嗎？

香港公私營醫院二○一六年共有三萬二千三百五十二張病牀，等於每一千人有四點四張，在國際比較上，就不算太差勁，例如擁有五百六十萬人口的新加坡在二○一四年的公私立醫院，並只得一萬二千五百零五張病牀。香港醫療系統的瓶頸是醫生不足。按衞生署數字，二○一六年每一千港人只得一點九名註冊醫生，與美國的二點九五名、英國的二點八名、歐盟的超過三名、新加坡的二點三名，都相距甚遠。香港醫生平均質素不錯，部份原因或許是因為醫生每天都有大量病人，累積的經驗必十分豐富，但這也造成看病往往要「快過打針」，效率雖高，但壓力終不可能不斷上升，香港的老人人數再大幅上升時，負荷會難以承擔。

對症下藥的解決方法是增加醫生人數，這便需要醫學院多招生及輸入外地醫生。前者起碼要再多等十年才可培養出一些年輕人才，遠水不一定救得了近火，況且國際醫療界常會不喜增加醫科生學額，以免分薄自己的收入，後者要面對的保護主義則更嚴重。新加坡選了世界一百五十八間著名的醫學院，其中包括八間中國內地的醫學院，它們的畢業生與新加坡畢業的，學歷都被承認，香港應學此方法。若醫生繼續不足，《預算案》就算增撥資源，也是無濟於事。

發展創新科技沒錯合乎香港利益，增加資源的投入也是合理之舉，否則香港的競爭力會下降，港人收入也會陰乾。不過，金錢的投入雖是發展創新科技的必要條件，卻不是充份條件。港人能否打造創科之都，要視乎有無足夠的年輕人能集中精力參與，及是否與深圳的創科活動融合起來。我也希望政府將來能撥款鼓勵年輕人到內地創科企業暑期實習。

眾所周知，香港樓價高昂，住宅又貴又細，要解決此問題，必須增加土地供應。香港不是沒有地，但只有兩成四的土地已被發展，其他的都因各種阻力，尤其是政治阻力，尚未能發展起來。投資基建，改善交通設施，可增加市區以外的可用土地，對港人有利，例如現時有五十一平方公里的農地，但道路交通設施不足，誰建道路？坐擁農地的地產商若要建樓要補多少地價？害怕被人指為官商勾結的政府與地產商不易談出結果，農地也就繼續曬太陽，樓價不跌，大家乾耗着。這方面政府可慷慨一點，先行一步搞好基建，錢倒是有助打破僵局。

 原文轉載自《頭條日報》2018年03月02日

原圖：港人講地資料圖片

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